INTERACTIONS ENTRE SANTE ET TRAVAIL

Date : 01/06/2013

Auteur : IGAS

Résumé :

L’IGAS a inscrit dans son programme de travail 2012-2014, une mission portant sur la santé au travail. Cette mission à pour objectif d’avoir d’identifier les interactions entre santé au travail, santé publique et santé environnementale. Les membres ont choisi d’effectuer cette analyse à partir de quatre exemples concrets : santé au travail et maladies cardiovasculaires, santé au travail et polyarthrite rhumatoïde, santé au travail et addictions et santé au travail et nanoparticules.

Cette mission c’est ainsi intéressé à la question du tabagisme au milieu du travail, par le biais des addictions. Il constate notamment que les comportements addictifs en milieu de travail, n’ont fait que très récemment l’objet d’un suivi spécifique. Ainsi, par exemple, pour la première fois en 2010, un volet du Baromètre santé de l’INPES à été consacrée aux consommations des substances psycho actives en milieu professionnel. La mission constate également que les lois et des Plans adoptés ces dernières années pour prévenir et lutter contre les pratiques additives en milieu du travail, ne font pas attention à la question des addictions en milieu du travail. Pour exemple, ils citent le Plan Santé au travail lui-même, qui n’évoque pas la question de pratiques additives en milieu professionnel.

La mission a identifié les principaux obstacles qu’il serait nécessaire d’affronter pour faire avancer la question de la santé au travail et les addictions :

"1. La culture de certains métiers dans les quels l’usage de substances additives est sinon valorisé, au moins tolère
2. l’idée selon laquelle les comportements addictifs relèveraient de la sphère privée et non de la sphère professionnelle
3. la difficulté pour les médecins du travail d’identifier les situations à risque
4. l’existence de relations de causalité entre conditions de tabac et consommation de substances psycho-actives
5. la situation spécifique des addictions dans les PME et le secteur artisanal
6. les difficultés de pries en charge de certaines catégories de salariés et des demandeurs d’emploi
7. La nécessite de renforcer les politiques de prévention et de lutte contre les addiction en milieu scolaire (c'est-à-dire, avant l’entrée des jeunes dans le marché du travail)"

Insuffler une approche de « santé publique » en milieu professionnel ne peut être que bénéfique pour la santé au travail, mais sous réserve d’un souci constant de garder comme axe prioritaire la prévention des risques professionnels, mais aussi la connaissance, la reconnaissance et la prévention des maladies professionnelles en développant par exemple des systèmes d’information adaptés.




Documents :

Rapport IGAS Santé et travail